模仿黑头粉刺晕痣的硬化萎缩性细枝

穿孔走下坡开放性蕨类植物（LS）是一种慢开放性胆症开放性痛风，常病变女阴，少数可病变阴囊外部位。近期，瑞士学者 Jouary T 在 J Eur Acad Dermatol Venereol 上年度报告了一例模仿黑头粉刺碎脸颊的独有阴囊外 LS，现解说如下：

确诊年度报告

病患者男，50 岁，颈前色素沉着开放性损害 1 年。查体见直径 4×3 cm 大小不一极致可信的斑纹，中央为淡棕色白点和恶开放性肿瘤黑头粉刺，外围为无粉刺的白环（见示意图 1）。皮损触诊氏硬度中等。病患者无任何其他皮损，未见白癜风或其他碎轮周期开放性。

示意图 1. 颈前色素沉着开放性白点，外围有碎轮周期开放性

在有粉刺范围内取前列腺，病理看出毛孔扩张（开放开放性粉刺）相伴弥散的对角细胞内伴生，毛囊壁对角所致。骨质层弥散的正对角所致，厚度超过右侧走下坡的腺体。穿孔均范围内中度增生和胆细胞内伴生，其他范围内均质穿孔，可见蕨类植物十分相似伴生（见示意图 2）。

最终病人为模仿黑头粉刺碎脸颊的 LS。

示意图 2.（a）粉刺十分相似形态相伴穿孔均包涵、腺体走下坡和正对角所致（HE 染色剂，400×）；（b）穿孔弥散所谓，黏开放性纤维素扁平所谓（地衣红染色剂，400×）；（c）穿孔增生和中度胆细胞内伴生，在真腺体结合三处呈蕨类植物十分相似模式（地衣红染色剂，400×）

确诊求学

阴囊外 LS 特指颈背和躯干上端，不一定水痘，也可有溃疡，表现为蓝色或象牙色白点相伴皮肤走下坡。比如说病患者的独有之三处在于孤立的象牙色碎环中央有灰蓝色白点和开放开放性粉刺，模仿黑头粉刺碎脸颊。主要病人依据为组织病理学彻底改变。

近似于的 LS 表现为腺体走下坡相伴基底层空泡其会和骨质层正对角所致，穿孔早期为均包涵和增生，中期穿孔，在比如说中观察到了这些近似于彻底改变。该病患者的粉刺十分相似形态也符合 LS。

事实上，在 LS 中毛囊壁正对角所致可形成含有多层对角细胞内和骨质岩石的开孔，该周期开放性也可见于黑头粉刺脸颊，两种疾病均特指颈部，但 LS 常发生于 50～70 岁者，而黑头粉刺脸颊广布年长 20 岁不限的年轻病患者。

许多物理学或所谓学治疗可应用于 LS，在病变受限时，外用维 A 烷烃、糖皮质激素或钙徵酪氨酸抑制剂、暗推进力疗法或动手术均可考量。

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总编： 酬劳杨虹虹